林杰站起身,走到白板前,拿起笔写下几个字:数据共享,责任共担。
他转过身,看着在场所有人说道:
“各位,我理解你们的顾虑。数据共享,确实会带来责任认定的问题。但这个问题,不是不能解决。卫健委正在制定一份《医疗数据共享责任认定指南》,明确数据提供方和接收方的责任边界。简单说,谁出的报告,谁负主要责任;接收方有义务审核,但不需要为提供方的错误承担全部后果。这个指南,下个月就能出台。”
他看着那十二位院长继续说:“所以,责任问题,我来扛。但数据共享,必须推。你们知道那些偏远山区的老百姓,为了做一个CT,要跑多远吗?几百公里!来回两天,路费几百,住店几百,最后到了你们医院,你们说不认,重做。你们想过他们的感受吗?”
会议室里鸦雀无声。
一位年轻的院长举手,声音有些犹豫:“林副总,除了责任,还有技术问题。不同医院的设备确实不一样,我们的CT是320排的,了,万一漏诊,责任还是我们的。”
林杰点点头:“这个问题提得好。所以共享不是一刀切。同级医院互认,下级医院认可上级医院,上级医院有义务复核下级医院的检查结果。标准、流程,都会有详细规定。不是让你们闭着眼睛认,而是让你们有规范地认。”
他走回座位,坐下,声音放缓:“各位,我知道你们心里在想什么。资源共享,动了你们的蛋糕。那些重做的检查,那些额外的收入,那些因为我们医院设备更好而吸引来的患者,都会减少。但我想问,我们办医院的目的是什么?是为了赚钱,还是为了治病救人?”
会议室里再次安静下来。
郑院长沉默了很久,终于开口:“林副总,您说的这些,我懂。但我想说一句,我们医院每年的科研经费,很大一部分来自这些检查收入。如果资源共享了,这笔钱没了,我们的科研怎么搞?我们的年轻医生怎么培养?”
林杰看着他,目光里透着一丝复杂的情绪:“郑院长,科研经费的问题,可以争取国家项目,可以申请社会资助,不是只有靠检查创收这一条路。至于年轻医生培养,让他们多看看外院的片子,多分析外院的病例,未必是坏事。闭门造车,造不出好医生。”
他站起身,走到窗边,背对着众人说道:“抱着数据当金砖,就是新时代的医阀。数据不是你们的私有财产,是患者的,是国家的。你们可以一时捂住,但捂不了一世。今天这个会,不是和你们商量,是通知你们,从下个月开始,五大中心资源共享,全面推行。谁再消极抵制,别怪我不讲情面。”
会议室里鸦雀无声。那十二位院长的脸色,精彩纷呈。
林杰转过身,看着他们:“还有问题吗?”
没人说话。
林杰点点头:“那就散会。回去好好准备,下个月我要看到效果。”
众人散去后,周明华留下来,走到林杰身边,低声说:“首长,您今天这话,说得太重了。那些院长,都是医疗系统的老人,得罪了他们,以后的工作……”
林杰看着他,目光平静:“周主任,你也觉得我说重了?”
周明华犹豫了一下,点点头:“有点。”
林杰笑了,那笑容里带着几分苦涩,也带着几分坚定:“周主任,你知道那些偏远山区的老百姓,为了等一个检查结果,要等多久吗?你知道那些癌症患者,因为误诊耽误了治疗,最后死在家门口吗?我得罪几个院长,换来的可能是成千上万条命。这个账,我算得清。”
周明华沉默了。
林杰拍拍他的肩膀:“责任机制你来起草,下个月之前,我要看到完整的方案。”
周明华点点头,转身离去。
林杰站在窗前,看着窗外街上川流不息的车流。
他知道,今天这番话,会得罪很多人,会给他的改革之路添更多堵。
但他更知道,如果连这点阻力都顶不住,那些偏远山区的老百姓,永远等不到优质的医疗服务。
手机响了,儿子打来电话。
“爸,听说您今天在会上发火了?”林念苏的声音里透着几分担忧。
林杰笑了笑:“发火谈不上,就是说了一些他们不爱听的话。”
林念苏沉默了几秒,然后说:“爸,我支持您。今天我在门诊,接了一个从因为县医院的CT片子省城医院不认,让他重做,他嫌贵没做,拖了一年,现在晚了。”
林杰握着手机,久久没有说话。
窗外的阳光很刺眼,但他眼里,只有那个病人的影子。
他轻声说:“念苏,所以我们的改革,必须推下去。不管遇到多少阻力,都要推下去。”
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