“外院希望转诊，但他们那边也不确定路上风险，所以先请我们看资料。”
李森接过资料，翻了一遍，眉头皱起。
“这个病人不适合再按普通感染拖。”
陆晨点头。
“肺，神经，腹部，心肌，都已经被牵进来了。”
何中风脸色一紧。
“这么严重？”
陆晨把几项指标圈出来。
“如果是嗜酸性肉芽肿性多血管炎，心肌受累会很危险，肠系膜血管炎也不能排除。”
马丁在一旁补充。
“EGPA心脏受累时，死亡风险会明显升高。”
何中风听得心头一跳。
他以前只知道疑难病麻烦。
现在才意识到，有些疑难病不是慢慢查就行。
它会突然杀人。
李森沉声开口。
“让外院先别盲目转，给我们补齐心电图，心肌酶趋势，血氧，血压，腹痛变化。”
何中风立刻点头。
“我马上联系。”
陆晨继续。
“如果病人目前生命体征能撑住，转运途中必须心电监护，备除颤，备肾上腺素和抗休克处理。”
李森看向他。
“接过来后呢？”
陆晨语气平稳。
“急诊先稳住，风湿免疫，心内，呼吸，消化同时介入。”
何中风听到这里，心里那个念头更重了。
这不就是一个临时多学科通道吗？
可每次都临时来一遍，早晚会出问题。
他看向李森，又看向陆晨。
“李主任，陆医生，我句不专业的话。”
李森抬头。
“。”
何中风斟酌着开口。
“现在外院疑难病例咨询越来越多，医务科这边也有点乱。”
他顿了顿。
“是不是该建一个固定入口？”
会议室里安静了一下。
李森眼底闪过一丝笑意。
他看向陆晨。
陆晨放下资料。
“我也准备提这件事。”
何中风松了一口气。
他真怕自己贸然开口被急诊科嫌多事。
没想到陆晨也在想。
陆晨继续。
“疑难病例不能靠临时找人，外院资料要标准化，病人危险等级要先判断，能不能转也要先评估。”
李森点头。
“S级危重病例要有快速响应。”
何中风立刻接话。
“医务科可以配合做外院资料入口和转诊登记。”
马丁听到这里，眼神明显亮了。
他低声对朱莉安。
“这是一个临床系统建设机会。”
朱莉安已经打开平板。
“也是联合实验室可以参与的真实流程样本。”
陆晨看向他们。
“可以参与观察，但流程要先服务临床。”
马丁立刻点头。
“当然。”
何中风忽然觉得挺奇妙。
以前他和陆晨站在对立面。
现在，他居然主动坐在这里，和陆晨一起讨论怎么把流程建起来。
人的立场，有时候就是被一次救命手术改掉的。
……
下午，外院那名疑难患者被转入江城市中心医院。
患者姓周，四十多岁。
他被推进红区时，整个人瘦得厉害，呼吸有些急，脸色灰白。
家属抱着厚厚一袋资料，眼神疲惫得像很久没睡过好觉。
随车医生满脸歉意。
“李主任，陆医生，病人这段时间一直反复，我们那边真的拿不准了。”
李森没有多。
“先上监护。”
沈柠动作很快。
“血压偏低，心率快，血氧勉强维持。”
王雨晴已经开始抽血。
陈一铭联系风湿免疫科。
赵明推来除颤仪。
“按你们刚才的，先备着。”
陆晨走到患者床边。
患者睁开眼，声音很轻。
“医生，我这到底是什么病？”
陆晨戴上手套。
“先把最危险的地方稳住。”
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：男性，四十余岁】
【主诉：反复喘憋，发热，腹痛，肢体麻木】
【真实之眼诊断：嗜酸性肉芽肿性多血管炎，合并心肌受累及肠系膜血管炎早期】
【危险等级：S级】
【当前症状：嗜酸性粒细胞持续升高，肺部炎性浸润，周围神经损伤，心肌炎性损害，腹痛提示肠道灌注波动】
【建议：立即完善免疫指标，心脏评估，腹部血管评估，启动风湿免疫与心内联合治疗】
【警告：患者存在突发恶性心律失常及肠缺血风险】
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